化疗诱发的脱发（Chemotherapy-induced alopecia，CIA）是化疗药和分子靶向药的常见副作用，尽管大多数 CIA 具有可逆性，但它对患者的心理影响很大，甚至可能导致患者抗拒化疗。化疗药物没有具体的靶向性，它仅仅是针对生长速度快的细胞进行抑制作用。毛囊是皮肤内的附属器，毛发的生长经历生长期、休息期和退化期，周而复始，终身循环和再生。通常高达 90% 的头皮毛发处于生长期，CIA 主要作用于生长期毛囊，生长期毛囊的主要特征是上皮室发生增生，鳞茎基质细胞为了形成毛干显示出最大的增殖活性。而化疗药物可能引起鳞茎基质细胞有丝分裂活动突然停止，导致已角化发干的近端部分减弱、变窄，从而发管破裂，引起脱发，此时脱发迅速且量大(80%～90%) ，并且常发生在化疗后的几天到几周内。不是所有的化疗药物都会导致脱发，化疗药物对脱发的影响、CIA的发生率及脱发程度取决于药物的类型及作用机制、药物剂量和给药时间、给药方式。有些药物并不影响，还有些药物就会导致头发全部掉光，有些会让头发变得稀少而已；给药剂量越大，脱发越重；不同的给药方案对脱发的影响也大不相同。化疗是恶性肿瘤综合治疗模式中最为常用的手段，其中紫杉类及蒽环类化疗药导致的脱发率高达80%左右。CIA 通常发生在第一次化疗后的1～3周内，此后随着化疗周期数的增加逐渐加重，甚至可能发展为永久性脱发。尚无标准治疗用于预防和治疗 CIA，目前的防治思路主要包括两个方面，即通过减少药物向毛囊分布而预防脱发，或刺激毛发再生。参考文献：[1]肿瘤化疗药物所致脱发的研究进展2020；
