黄褐斑是一种常见的、后天获得的、主要见于面部暴露部位的色素沉着斑，又名肝斑、妊娠斑。
黄褐斑多好发于中青年女性，特征性表现为脸面部的黄褐或深褐色斑片，形状不规则，大小不定，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显，无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关；精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。
黄褐斑的发病机制尚未完全阐明，与遗传易感性、日光、雌激素水平等有关，涉及黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损等机制。
目前，临床上治疗黄褐斑的激光与强脉冲光设备主要有：Q开关激光、剥脱性激光、点阵激光、强脉冲光、E光等。
强脉冲光治疗黄褐斑的理论依据
强脉冲光（intense pulsed light，IPL）对黄褐斑皮肤的治疗是一个长期的过程，是利用选择性光热作用，选择合适的光照参数（波长、脉冲持续时间、能量），光能被病变部位黑素颗粒选择性吸收，瞬间产生爆破效应，黑素小体或含有黑素小体的细胞被破坏，被破坏后的细胞在被巨噬细胞吞噬后，随循环系统逐渐排除体外，色斑慢慢褪去。
此外，强脉冲光还能改善皮肤的炎症，消除毛细血管扩张，降低皮肤的敏感性，修复皮肤屏障。这些都会从根本上改善黄褐斑的发病机制。
FPL点阵脉冲光治疗黄褐斑
关于强脉冲光治疗黄褐斑等色素性疾病已有文献报道，但在临床观察中，黄褐斑及炎症后色素沉着的强脉冲光治疗，对于操作者的经验和技术有一定要求，特别是在判断黄褐斑的类型、肤色深浅、治疗终点的把握上，常规的强脉冲光设备往往会因为这些因素的经验欠缺，引起治疗过度，增加皮损加重的风险。
点阵脉冲光（fractional pulsed light，FPL）是一种经过改进和优化的强脉冲光技术，其核心技术细胞光（cell light technology，CLT）通过点阵的方式优化了强光的光源，通过参数的调节，照射时间短于皮肤组织中靶目标的热驰豫时间，避免了靶目标周围皮肤组织的热损伤，从而提高了疗效和治疗的安全性，也更适合于黄褐斑的治疗。
有研究证明，在一项长达14周的半边脸对照研究中，发现点阵IPL治疗侧 mMASI（黄褐斑严重程度指数） 评分持续下降，而常规IPL治疗侧，mMASI评分在治疗过程中反弹，提示FPL点阵脉冲光治疗黄褐斑更为有效。
*对照组MASI分数随时间的连续变化
CIPL为常规IPL， FIPL为点阵FPL
同时，目前治疗黄褐斑外用常用药物氢醌可通过抑制黑色素的生物合成淡化黄褐斑，而现阶段已有研究将氢醌乳膏+防晒乳膏外擦治疗黄褐斑作为对照组与单一FPL点阵脉冲光治疗黄褐斑进行临床观察。
FPL点阵脉冲光在黄褐斑患者中应用效果相比氢醌乳膏+防晒乳膏治疗更为理想，色斑明显消退；同时，观察组治疗不良反应发生率更低，点阵脉冲光相比氢醌乳膏对患者的面部皮肤刺激程度更低，患者自我感受更为舒适，有助于提高患者治疗满意度。
*案例来源：广州军区总医院全军整形暨激光美容中心
基于“选择性光热作用原理”的选择性光热分解作用理论为强脉冲光在黄褐斑治疗的应用提供了坚实的理论依据，近年来已经普及性的应用于面部色素性皮肤病的物理治疗，而格美星细胞光作为FPL技术应用的研发者，其新型点阵脉冲光点阵式优化强光光源，较之前的设备更加安全有效，现已逐渐取代了常规的强脉冲光，大量应用于黄褐斑的临床治疗，并取得了一定效果。
由此可见，格美星细胞光在治疗黄褐斑等面部色素疾病上，患者感受舒适，不良反应发生率低，引起复发和皮损加重的风险较小，患者满意度较高，使治疗变得更加安全、舒适、有效，这与其独特的CLT细胞光点阵模式有关。
